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  • 健保從今年1月起有條件給付C肝口服新藥,我國步入肝炎防治新紀元。不過,極少數患者服藥後引發肝毒性,引起醫界重視,高雄長庚內科部主任胡琮輝呼籲,第一線醫師及患者,務必謹慎用藥。

    胡琮輝指出,目前健保給付兩家藥廠口服新藥,主要成分均為蛋白酶抑制劑,由肝臟代謝,並不適用於B、C級等嚴重肝硬化患者,即使為症狀較輕微的A級患者,仍須謹慎使用,肝功能如突然惡化,出現黃疸,就需立即回診。

    「用藥務必小心!」胡琮輝強調,C肝口服新藥問世後,全球使用經驗越來越多,發現少部分患者即使符合適應症,但用藥後,卻突然出現腹水、黃疸及肝毒性等,因此,第一線醫師必須謹慎評估,例如,嚴重肝纖維化及肝硬化等C肝患者如能選擇肝毒性較低的藥物,就能大幅降低副作用。

    兩款新藥該如何挑選?胡琮輝說,應該根據病人特性決定藥物,包括治療前的肝功能指數、肝臟細胞受損程度及發炎狀況、病毒是否有抗藥性,並檢測C肝病毒型別。此外,患者用藥之前,最好接受病毒突變檢測(RAV),確認病毒是否突變、有抗藥性,「選對用藥,就能提高治療成功率。」

    「醫師,我申請得到C肝口服新藥嗎?」胡琮輝說,最近半年來,幾乎每個患者回診時都會問上這一句,不過,答案卻令大部分病人失望,因為資格甚嚴,能夠符合資格者並不多。臨床顯示,C肝患者若未接受治療,罹患肝硬化及

    高雄當舖借款肝癌的風險相對較高,建議病情嚴重患者,短時間內等不到健保給付,而經濟能力許可,可以考慮自費。

    「C肝是可以被治癒的。」胡琮輝說,目前健保給付兩種口服新藥治癒率可達九成至九成五以上,只要提早治療,就能大幅降低肝癌、肝硬化等風險,進而大幅降低肝疾相關致死風險,預期將來也可降低C肝患者接受肝移植的需求。更多udn報導:?噴鼻血!童顏女星這件洋裝一路挖空到腰部?女星公然脫衣餵奶 網友笑:禁帶外食?已婚人妻賣「親密服務」 時薪超高老公挺?學生哭訴回去做噩夢! 老師課堂放這部電影遭解聘

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    (中央社記者劉麗榮台北12日電)宣布參選中國國民黨主席的副主席郝龍斌主張納入全民調。前副總統吳敦義說,排綠民調比較不保險;國民黨主席洪秀柱更直言,民調在今年黨主席選舉是不可能了。 郝龍斌認為,黨員投票加上全民調,讓支持者參與主席選舉表達意見,是讓黨主席更有全民基礎的方式。他不懂為何聞民調色變,他主張未來可以修改黨主席選舉辦法,讓黨主席也一併適用。 全民調是否採排綠民調,吳敦義上午受訪時指出,因為這是封閉性選舉,如果真的要做民調,依照黨員名冊就可以了,什麼叫排綠,「如果有心灌票的綠會說,我是藍的」,到時候又混成一團,這不是這麼簡單。 吳敦義說,封閉性選舉限黨員才有資格,還要繳黨費,是嚴謹的,也不過就幾十萬黨員,如果把2000多萬人都納入訪問對象,「如果對方說是藍的,你就相信」,這樣比較不保險、不好。 洪秀柱對此表示,納入民調是很好的想法,可是今年來講是不可能了,因為很多提名的辦法是要經過全代會通過,也有人有不同意見。 國民黨主席選舉13日開始連署,洪秀柱說,連署時間延長,只要不要妨礙到整個作業就無所謂,既然大家有這種要求,那就這樣做。 不過,郝龍斌認為,有連署表格、沒有黨員聯繫方式,很難展開連署,若黨中央決定要延長連署作業時間,何不就乾脆配套完整,提供連署格式與名冊。他建議提前繳交保證金、領取名冊,或者黨中央可以只提供電話清單,暫時不提供姓名跟地址檔案。1060212

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    中國時報【陳育賢╱竹縣報導】

    新竹縣新豐鄉鳳坑社規師團隊為回復鳳坑居民舊時記憶,希望重現曾經陪伴著鳳坑小朋友們成長的朴樹林,11日在朴樹公園進行整地工程,未料在樹林內竟挖出長約40公分的未爆彈,所幸陸軍未爆彈處理小組緊急帶回處理,沒有人受傷,結束一場虛驚。

    新竹縣社區規畫師指出,2015年起,社規師

    銀行貸款利率表一直希望以回復鳳坑居民舊時記憶為改善社區空間的方向,今年團隊特別以陪伴鳳坑居民成長的朴樹林區為提案方向,希望能讓陪伴著鳳坑小孩長大的老朴樹林,重新恢復風采。

    計畫原訂於11日舉行朴樹林區綠美化工作,邀請鳳坑村民及全縣社規師近60位一同前來鋪設草皮、種花卉美化環境,未料,中午於埋設管線挖地時,竟挖出一枚長約40公分、直徑10公分並已生鏽的未爆炮彈,嚇得工作人員趕緊向警方報案。

    警方隨即通報陸軍未爆彈處理小組人員前來處理,並在初步檢測後,帶回營區處理,於下午3點排除狀況,結束一場虛驚,沒有人員受傷。

    地方人士表示,該處在幾10年前曾經是軍方

    台中房屋借錢及整合負債條件訓練的場地,過去有挖設壕溝等軍用設施,但應非炮彈實測場,不知為何會有未爆彈在樹林內,還好

    台中當鋪借錢一場虛驚。

    社規師指出,新豐鳳坑村為沿海的村落,是新竹縣紅樹林主要的聚集地,但除了紅樹林外,鳳坑村還有全台之最的寶藏「朴樹林區」,據調查,當地是全台朴樹林最多、最密集的村落,多達106棵,不過在2005年時,因病蟲害使得朴樹林區的老樹倒下。


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